山东康之宁商贸有限公司
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品牌名称：
型号规格：
批准文号： 济药监械(准)字2012第25400146
产品标签：打鼾的原理、家用呼吸机价格、打鼾呼吸机
产品卖点：
销售渠道：
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| 器械类别 | 一类医疗器械 | 科室 | 非手术科室 |
| 功能 | 供氧系统 | 标准目录 | 物理治疗及康复设备 |
| 耗材类别 | 其他分类 | 进口 | |
| 家用与否 |
产品介绍：
一、困难撤机的概念
近年来，Robinif将反复撤机失败超过15天；HillNS将COPD困难撤机定义为反复撤机失败2-3周；NozawaE对心外科术后患者反复撤机失败超过10天。美国区域撤机中心(RWC)在141例患者中，心外科占28%，非心脏因素15%，重症肺炎15%，COPD 28%。神经肌肉病变占14%，将困难撤机定义为3周；Mliquel等人将困难撤机定义为连续三天撤机失败。因此，当今国际上对困难撤机的时间尚无统一定论，多数认为反复撤机失败至少超过2周。
二、撤机参数的临床应用
撤机参数是用于评价患者维持自主呼吸和氧合的客观指标。这些指标既反映了呼吸驱动力，也反映了肺机械参数的变化。更直接评价方法是无辅助自主呼吸，这可了解患者自主呼吸能力。当前将撤机参数分为：神经肌肉功能测定：呼吸机对抗呼吸系统机械和代谢负荷作功的能力是依赖完整的神经肌肉功能，撤机参数是在这几个水平上测定神经肌肉功能（如：气道闭合压（P0.1），最大吸气压（、最大故意呼吸（MVV），测定呼吸肌负荷参数：阻（PImax） 、肺活量（Vc）力（R）、顺应性（C）、分钟通气量（VA）以及在此基础上的综合参数CROP及RVR（f/VT）(Breaths/min·L）。Tobin研究表明RVR敏感性92%，特异性22%。在SBT 1分钟后RVR值（ROC面积0.74）较SBT 30分钟RVR值（ROC面积0.92）明显降低。在试验中，撤机失败组趋向呼吸浅快，成功组患者趋向呼吸变慢。Jacob等也发现，在预测撤机后果上RVR优于VE和PImax，RVR假阳性过多（RVR
