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所在地区:山东/济南
主营行业:医疗设备、医用耗材
品牌名称:
型号规格:
批准文号:济械标准20152541046
产品标签:呼吸机管路、呼吸机面罩、呼吸机原理
产品卖点:呼吸功能不全、呼吸衰竭是重度颅脑损伤常见的并发症,也是神经外科治疗的难点。德国产Evita 2 dura型呼吸机,对重度颅脑损伤合并呼吸功能障碍患者应用该型呼吸机治疗,及时掌握抢救时机,加强了呼吸道管理,纠正呼吸功能紊乱,提高了重度颅脑损伤病人的抢救成功率。
销售渠道:
器械类别 | 一类医疗器械 | 科室 | 非手术科室 |
功能 | 供氧系统 | 标准目录 | 物理治疗及康复设备 |
耗材类别 | 其他分类 | 进口 | |
家用与否 |
产品介绍:
呼吸机管路、呼吸机面罩、呼吸机原理
呼吸功能不全、呼吸衰竭是重度颅脑损伤常见的并发症,也是神经外科治疗的难点。德国产Evita 2 dura型呼吸机,对重度颅脑损伤合并呼吸功能障碍患者应用该型呼吸机治疗,及时掌握抢救时机,加强了呼吸道管理,纠正呼吸功能紊乱,提高了重度颅脑损伤病人的抢救成功率。
1、临床资料与结果hxjkzn06
年龄12~76岁,男性9例(60%),女性6例(40%)。气管插管5例,应用呼吸机平均带管天数为5天,气管切开10例,应用呼吸机平均天数为9天。原发性脑干损伤2例,继发性脑干损伤6例,弥漫性脑损伤2例。合并血气胸2例,腹部外伤2例。合并肺内感染8例。应激性溃疡7例。应用呼吸机治疗时间2~32天,平均7天。通气方式:容量控制型呼吸(IPPV)5例。容量控制型呼吸(IPPV)+间歇指令呼吸(SIMV)7例。容量控制型呼吸(IPPV)+持续正压通气(CPAP)3例。
治疗结果:治愈6例,轻残2例,植物生存1例,死亡6例。我院引进Evita 2 dura型呼吸机,通气模式齐全、软件功能强、监测参数系统可靠、性能稳定,操作简单。
、呼吸机口鼻罩、无创家用呼吸机、呼吸机
应用呼吸机护理体会
2.1 机械通气的适应症和模式选择
2.1.1 使用呼吸机指征 病人有自主呼吸但不能维持正常通气和换气以及血气值。自主呼吸微弱或消失,并有下列异常:呼吸频率超过35次/分或慢于12次/分。出现呼吸节律紊乱(如潮式呼吸)。氧治疗时吸氧浓度≥50%,而PaO28.0kPa。
2.1.2 根据病人病情程度、自主呼吸及血气分析情况选用适当的通气方式。容量控制型呼吸(IPPV)适用于无自主呼吸的病人。间歇指令呼吸(SIMV)+压力支持通气(PSV)适用于有自主呼吸,但自主呼吸较弱的病人,或作为撤离呼吸机的手段。持续正压通气(CPAP)适合呼吸中枢功能正常,有自主呼吸的病人, 作为辅助呼吸,锻炼呼吸肌功能,不宜发生人机对抗。存在ARDS,呼衰时采用呼气末正压通气(PEEP)。神经源性肺水肿采用PEEP效果较好。
病人患肺大泡、张力性气胸、心肌梗塞时使用呼吸机将促病情恶化。有血气胸,经胸腔闭式引流后,不是应用呼吸机的禁忌。
2.2 呼吸机应用过程的管理 正确使用呼吸机,可以保证病人的安全、减少呼吸机引起的医源性并发症、保证呼吸机正常运转。 观察呼吸机的性能及运行状态,出现报警,及时处理。调整呼吸参数,收集呼吸资料,记录监测结果。查血气分析,在使用呼吸机前15~30分和改变呼吸机参数后15~30分钟查血气,并根据血气结果调整呼吸机参数,观察病人的面色、肢端颜色及呼吸机是否与病人呼吸合拍。呼吸机通气管道每日更换一次,消毒管道,监测呼吸道分泌物的菌群。呼吸机恒温装置的温度要保持在35~37℃。保持雾化灌里蒸馏水在指定水平上,及时弃去集液瓶及呼吸机管道的液体。理由:防止烧坏湿化器;管道积液过多,影响呼吸,使 SpO2下降; 气管插管附近存有大量细菌,致使机械通气环路中的冷凝液内有细菌繁殖的可能,吸入后易致肺部感染。
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2.3 气道护理 保持气道通畅至关重要。严密观察气管插管是否扭曲、脱出、堵塞、牙垫是否滑脱,插管与呼吸机连接要紧密,气道湿化是保持气道通畅的重要措施之一。气管内滴药:气管内滴药每隔1小时滴2~3ml药液。雾化吸入:每2~3小时雾化一次。采用间歇、短时间、小雾量方法效果较为满意。吸痰:每次吸痰前后给3分钟纯氧。及时吸痰、掌握正确的吸痰方法可以保持呼吸道通畅,防止气管粘膜损伤,减少肺内感染。
2.4 气囊的管理 应用呼吸机需用气管内插管或带囊气管切开管,时间长,气囊压迫局部气管粘膜,导致粘膜缺血坏死。但气囊有利于防止口鼻腔的分泌物返流气道内,减少深部吸引次数,从而减少对气道粘膜刺激及肺部感染的机会。降低气囊内压力:保持气囊压力为2.45kPa,每隔2小时充气或放气一次,使气囊与气道粘膜之间有较小的间隙,避免长时间压迫气道粘膜,防止分泌物逆流。
2.5 人机对抗 原因:自主呼吸恢复,病人出现躁动、呼吸频率过快、病人不能耐受插管、气道梗阻,痰多。处理:改变呼吸机通气模式,增加吸氧浓度,给予肌松剂、镇静剂,吸痰、解除气道梗阻。
2.6 机械通气的撤离过程(脱机) 指征: 自主呼吸潮气量>250ml。吸35%氧气,PaO2>60mmHg。呼吸频率
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